کلوتین ®

فيبريلاسيون دهليزي (جهت پيشگيري از سکته مغزي و آمبولي سيستميک):

60 تا 80 واحد به ازاي هر کيلوگرم وزن بدن (ماکزيمم 5000 واحد) بصورت تزريق سريع وريدي، سپس انفوزيون 12 تا 18 واحد به ازاي هر کيلوگرم وزن بدن در ساعت

همودياليز:

1000 تا 2000 واحد بصورت تزريق سريع وريدي در ابتدا،​ سپس انفوزيون 500 واحد در ساعت،​ تزريق را يک ساعت قبل از پايان همودياليز قطع نماييد.

موارد منع مصرف

خونریزی فعال همراه با دیسکرازی خونی یا تمایل به خونریزی مانند هموفیلی، ترومبو سیتوپنی، یا بیماری کبدی همراه با کمی پروترومبین خون، موارد مشکوک به خونریزی داخل جمجمه ای، ترومبوفلبیت چرکی، ضایعات اولسراتیو غیر قابل دسترس (بخصوص در دستگاه گوارش)، جراحات زخمی باز، از بین رفتن وسیع پوست، کمبود اسید آسکوربیک و سایر مواردی که موجب نفوذپذیری مویرگ ها می شود. آندوکاردیت تحت حاد باکتریایی، شوک، بیماری پیشرفته کلیوی، تهدید به سقط جنین یا زیادی شدید فشار خون

همچنین در مدت یا بعد از جراحی مغز، چشم یا طناب نخاعی در طول بی حسی نخاعی، در طول تخلیه مداوم از مجرای روده باریک یا معده در شرایطی منع مصرف دارد. اگرچه استفاده از هپارین در این شرایط کاملا خطرناک است، خطرات و منافع استفاده از آن باید بررسی شود.

تداخلات دارویی احتمالی

آنتی هیستامین، گلیکوزیدهای قلبی، نیکوتین و تتراسایکلین ها ممکن است اثرات ضد انعقادی هپارین را از بین ببرند. تنظیم دوز دارو لازم می باشد. آسپرین می تواند خطر خونریزی را افزایش دهد. در صورت استفاده توام، پارامترهای انعقادی و بیماری باید بررسی گردد.

سفالوسپورینها، ضد انعقادهای خوراکی، پنی سیلین ها و مهار کننده های پلاکت ممکن است اثرات ضد انعقادی را افزایش دهند PT ,INR و PTT بیمار باید مانیتور گردد.

داروهای ترمبولیتیک ممکن است خطرات خونریزی را افزایش دهند. دوزاژ برای هر نفر بصورت فردی مشخص و بیمار بررسی شود.

مصرف در دوران بارداری و شیردهی

هپارين از جفت عبور نمی کند و وارد شير مادر نمی شود.

احتیاطات

در دوران قاعدگی و بلافاصله بعد از زایمان، بیماری خفیف کبدی یا کلیوی، زخم های گوارشی، الکلسیم یا همزمان با فعالیتهایی که خطر آسیب بدنی بهمراه دارند، سابقه آلرژی یا آسم.

عوارض جانبی

سيستم اعصاب مرکزی: درد خفیف

قلبی- عروقی: خونریزی (در صورت مصرف مقادیر بیش از حد)

خون: طولانی شدن بیش از حد زمان سیلان، ترومبو سیتوپنی

سایر عوارض: واکنشهای ناشی از حساسیت مفرط مانند لرز، خارش ، رینیت، واکنشهای آنا فیلاکتیک،کهیر، نکروز جلدی یا زیر جلدی، هماتوم،خارش، حساسیت و زخم

شرایط نگهداری

دارو را در دمای کمتر از 30 درجه سانتی گراد نگهداري و از يخ زدگی محافظت نماييد.