ویال پتاسیم

پزشک دوز صحیح، نحوه و زمان مصرف داروی بیمار را تعیین می کند. تزریق این دارو باید توسط پزشک یا پرستار بیمار انجام شود.

محلول تزریقی غلیظ پتاسیم کلراید می بایست پیش از تزریق حداقل پنجاه بار رقیق شود. باید دقت شود که محلول غلیظ پتاسیم کلراید به خوبی با این حجم بالای مایع رقیق کننده مخلوط شود. محلول رقیق شده می بایست به آرامی در طول دوتا سه ساعت و همزمان با بررسی الکتروکاردیوگرام در بیماران، تزریق شود.

برای رقیق کردن محلول غلیظ پتاسیم کلراید بهتر است از نرمال سالین به جای دکستروز استفاده کنید. (مگر در مواردی که استفاده از سالین منع شده باشد.)

برای آماده سازی محلول رقیق شده ی پتاسیم کلراید در نرمال سالین ،به منظور استفاده برای انفوزیون وریدی، می بایست 10 میلی لیتر از محلول پتاسیم کلراید 15 درصد (که حاوی 20 میلی مول یون پتاسیم است) به خوبی با 500 میلی لیتر سدیم کلراید 9/0 درصد مخلوط شود.

هنگام انفوزیون وریدی محیطی، غلظت پتاسیم کلراید نباید بیش از mmol/L 40 باشد. با این حال استفاده از غلظت های بالاتر پتاسیم کلراید در موارد کمبود خیلی شدید و تحت نظر متخصص امکان پذیر است.

بزرگسالان

هیپوکالمی:

اگر سطح پتاسیم سرم بیش از mEq/L 5/2 باشد: با سرعت کمتر از mEq 10 در ساعت و غلظت کمتر از mEq 40 در لیتر از راه انفوزیون وریدی تجویز شود. کل دوز دریافتی طی 24 ساعت نباید بیش از mEq 200 باشد.

اگر سطح پتاسیم سرم کمتر از mEq/L 2 باشد و تغییرات الکتروکاردیوگرافیک یا اسپاسم عضلانی رخ داده باشد: با احتیاط فراوان و با سرعت حداکثر mEq40 در ساعت از راه انفوزیون وریدی استفاده شود. دوز دریافتی در طول 24 ساعت می تواند تا mEq 400 باشد.

کودکان

هیپوکالمی: mEq 1- 5/0 به ازای هر کیلوگرم وزن در ساعت. از راه انفوزیون وریدی طی 1 تا 2 ساعت تجویز می شود.

بیمار با اختلال عملکرد کلیوی

استفاده از این دارو در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه ممنوع می‌باشد.

موارد منع مصرف

مانند همه داروها، محلول تزریقی پتاسیم کلراید نیز نباید در برخی شرایط استفاده شود. این شرایط عبارتند از:

• حساسیت یا آلرژی به پتاسیم کلراید یا هر یک از اجزا تشکیل دهنده این محلول تزریقی
• دارا بودن سطح خونی بالای پتاسیم یا کلراید
• اختلال در عملکرد کلیه
• ابتلا به فرم شدید واکنش های همولیتیک
• ابتلا به بیماری آدیسون درمان نشده
• دچار بودن به دهیدراتاسیون حاد
• دچار بودن به گرمازدگی خفیف

بارداری و شیردهی

اگر فکر می کنید باردار هستید، یا قصد بارداری دارید ، یا شیرده هستید، باید پزشک خود را در جریان بگذارید. پزشک در خصوص مناسب بودن مصرف محلول تزریقی پتاسیم کلراید برای بیمار، تصمیم گیری خواهد کرد .بارداری: اطلاعات کافی در خصوص تاثیر نمک های پتاسیم بر جنین در پی مصرف در زنان باردار و احتمال خطرآفرین بودن آن، و همچنین اثر آن بر قدرت باروری وجود ندارد. بر این اساس تنها در صورت نیاز قطعی و ضروری برای زنان باردار استفاده شود.  شیردهی: محلول تزریقی پتاسیم کلراید در زنان شیرده با احتیاط مصرف شود. موارد هشدار و احتیاطقبل از مصرف محلول تزریقی پتاسیم کلراید، ابتلا به هر یک از موارد زیر را به پزشک خود اطلاع دهید: – هر گونه بیماری قلبی و کلیوی، اسیدوز متابولیک، بیماری آدیسون، دهیدراتاسیون حاد، اسهال شدید یا طولانی مدت، هیپوآدرنالیسم، هیپرکالمی، هیپوناترمی (کاهش سدیم) و گرفتگی عضلانی مادرزادی  

تداخلات دارویی

اگر داروی دیگری مصرف می کنید، یا اخیراً داروی دیگری مصرف کرده اید (که شامل داروهای بدون نسخه هم می شود)، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. این امر در رابطه با داروهای زیر از اهمیت ویژه ای برخوردار است (چرا که این داروها ممکن است با محلول تزریقی پتاسیم کلراید تداخل داشته باشند) :

– دیورتیک های نگه دارنده پتاسیم: آمیلورید، تریامترن، اسپیرونولاکتون و اپلرنون

– مهارگرهای آنزیم مبدل آنژیوتانسین و آنتاگونیست های آنژیوتانسین دو، که در درمان فشار خون بالا و برخی شرایط قلبی عروقی استفاده می شوند: کاپتوپریل، انالاپریل، فوزینوپریل، لیزینوپریل، لوزارتان، تلمیزارتان، والزارتان و …

– تامین کننده های پتاسیم

– نیکوراندیل، هپارین و دروسپیرنون

  عوارض جانبی

مانند همه داروها، محلول تزریقی پتاسیم کلراید %15 می تواند عوارض جانبی ایجاد کند، هرچند که در همه افراد به طور یکسان رخ نمی دهند. این عوارض ممکن است به اشکال زیر بروز کنند:- افزایش سطح پتاسیم خون، که علائم آن عبارتند از: پارستزی (خواب رفتگی و گزگز) اندام انتهایی، ضعف، فلج تنفسی و عضلانی، عدم وجود رفلکس ها، بی حوصلگی، گیجی، ضعف و سنگینی پاها، افت فشار خون، آریتمی قلبی و تپش قلب غیرمعمول- عوارض گوارشی: تهوع، استفراغ، اسهال، درد شکمی- عوارض مربوط به محلول و روش مورد استفاده هنگام انفوزیون: عفونت محل تزریق، ترومبوز وریدی، فلبیت در محل تزریق، تب، خروج مایعات از جدار رگها به داخل بافت و وازواسپاسمدر صورت بروز هر یک از این علایم و یا ایجاد هرگونه نگرانی بابت مصرف دارو، با پزشک، داروساز یا پرستار خود صحبت کنید.

شرایط نگهداری

در دمای کمتر از 30 درجه سانتی گراد ، دور از نور نگهداری و از یخ زدگی محافظت نمایید.

دور از دسترس و دید کودکان نگهداری نمایید.

محلول فقط برای یک بار مصرف است، باقیمانده را پس از مصرف دور بریزید.