وتاکائین ® 2%

گروه درمانی:
نام ژنریک:

لیدوکائین هیدروکلراید 2%

شکل دارویی:

محلول تزریقی

دوز دارو:

موارد مصرف:

لیدوكائین بطور اولیه در كبد متابولیزه می­شود و بعد از اینکه یك گروه آمین از گروه دی اتیل آمین از دست داد، هیدرولیز می­شود. مقدار زیادی از لیدوكائین با سولفات کونژوگه شده و دفع می­ شود.

مکانیسم عمل

دارو­های بی­حسی موضعی با ایجاد اختلال در کانال­های سدیم غشاء سلول ­های عصبی و کاهش نفوذپذیری این غشا، موجب توقف تولید و هدایت تکانه­ های عصبی می شوند. به عبارت دیگر، این داروها باعث مهار دپلاریزاسیون غشا سلول عصبی گشته و در نتیجه از انتشار پتانسیل عمل و هدایت بعدی تکانه­های عصبی جلوگیری می کنند و بدین وسیله اثر بی­ حسی داروی مزبور بروز می­ نماید.

اثرات این دارو بر سیستم قلبی عروقی با کاهش قدرت انقباضی، کاهش فشار خون سیستولیک شریانی، کاهش سرعت انتقال هدایت دهلیزی بطنی و افزایش دوره تحریک­ ناپذیری مطلق همراه می ­باشد.

نحوه مصرف

عضلانی، زیرجلدی، وریدی، داخل مفصلی و اپیدورال.

موارد مصرف: در اسب، گاو، گوسفند، بز، سگ و گربه.

  • بی حسی ناحیه ­ای و یا موضعی: 3 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن معادل 0.15 میلی لیتر به ازا هر کیلوگرم.
  • بی حسی اپیدورال: بلوک ناحیه ­ای ایجاد می­ کند که روی مرکز عصبی و شبکه اعصاب سمپاتیک و حسی اثر می­ گذارد. این روش برای جراحی ناحیه ­ای اپی گاستریک (بالای شکم)، جراحی ارتوپدی، مفاصل لگنی، پرده صفاقی، بخش­های پشتی لگن خاصره، جراحی بافت­های نرم در اعضای پشتی، ضد درد نخاعی، جراحی سزارین و اعمال مامایی به کار می ­رود. در این روش لیدوکائین 2% تزریقی به کار می­رود و نباید سرعت تزریق بالاتر از 0.5 میلی لیتر در هر 20 ثانیه باشد.

روش خارج سخت شامه:

سگ و گربه:

یک میلی­لیتر به ازای هر 4.5 کیلوگرم وزن بدن تا مهره اول کمر (L1).

یک میلی­لیتر به ازای هر 3.4 کیلوگرم وزن بدن تا مهره پنجم سینه (T5).

گوسفند و گوساله: متناسب با اندازه حیوان مقدار 12-8 میلی­­لیتر.

گاو: بی حسی پشتی: 4 میلی لیتر.

بی حسی قدامی: در این صورت لازم است حیوان به صورت درازکش در بیاید، 60 میلی لیتر لیدوکائین هیدروکلراید مورد نیاز است که به مدت 3 الی 4 ساعت بایستی حیوان به این حالت بماند تا آسیبی نبیند.

اسب:

5 تا 7 میلی لیتر لیدوکائین 2% (معادل 1 میلی لیتر به ازاء هر 1000 کیلوگرم وزن بدن). این مقادیر در حیوان پیر یا مواردی که کاهش فشار در کانال نخاعی ایجاد شده است، تقلیل پیدا می­کند.

 

درمان آریتمی و دیس ریتمی:

اسب: 1 تا 1.5 میلی گرم به ازا هر کیلوگرم وزن بدن به صورت آهسته IV و تزریق بر طبق نیاز ثابت می ­ماند.

Never Block: 10-20 میلی لیتر لیدوکائین 2% داخل وریدی.

سگ: در ابتدا تزریق 2-4 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم از وزن بدن آهسته IV و بعد آن mcg/kg/min 25-80.

گربه: در ابتدا تزریق mcg/kg/min 25/0-5/0 بصورت آهسته IV و سپس دوز ثابت mcg 10-20.

اپیدورال:

گاو و اسب: 5-15 میلی لیتر.

Never Block:

گاو و اسب: 5-20 میلی لیتر.

نکات مهم

موارد منع مصرف:

  1. سابقه حساسیت به داروهای گروه آمیدی
  2. در مناطق عفونی و ملتهب
  3. در نوزادان دام.

احتیاط: لیدوکائین معمولاً به خوبی تحمل می­شود. با این حال به عنوان بی حس­کننده موضعی اثرات بدی را ممکن است در اثر حساسیت زیاد دام به دارو، تزریق نادرست، فزونی مقدار و سهل انگاری در تزریق وریدی و یا تزریق در سطح زیرین پرده عنکبوتیه به جا بگذارد.

در صورتی که در بیمار وقفه تنفسی ایجاد شود، می­توان فوراً آن را با اکسیژن احیا نمود. در حیواناتی که ناراحتی و ضعف کبدی دارند، با احتیاط مصرف شود. در صورت بروز علائم مسمومیت دارویی تنها راه درمان استفاده از داروی ضد تشنج و همچنین احیای قلبی عروقی می­باشد. در دوران بارداری و شیردهی توصیه نمی ­شود.

 

زمان پرهیز از مصرف:

گوشت: 5 روز.

شیر: 4 روز.

 

شرایط نگهداری:

در دمای 30-15 درجه سانتی­گراد و و دور از نور نگهداری شود. از انجماد دارو جلوگیری نمایید.