توفاژوس ®

دوز مصرف

این دارو توسط پزشک متخصص و برای شرایط فعلی شما تجویز شده است. قرص توفاژوس را دقیقا مطابق دستور پزشک، با دوز تجویز شده و در مدت زمان معین شده مصرف کنید.

بالغین

آرتریت روماتوئید:

دوز پیشنهادی: 5 میلی گرم، دوبار در روز

بیمار با اختلال عملکرد کبد:

در موارد وجود اختلال شدید کبدی از مصرف قرص توفاژوس خودداری شود. در موارد وجود اختلال متوسط ،دوز به 5 میلی گرم، یک بار در روز کاهش یابد.

بیمار با اختلال عملکرد کلیه:

در موارد وجود اختلال شدید کلیوی، دوز مصرفی به 5 میلی گرم، یک بار در روز کاهش یابد.

کودکان و نوجوانان

مصرف قرص توفاژوس در کودکان و نوجوانان زیر 18 سال توصیه نمی شود.

طریقه مصرف

• دارو را به صورت منظم و در ساعت مشخصی از شبانه روز مصرف کنید (یک عدد صبح و یک عدد غروب).
• مصرف قرص توفاژوس می تواند همراه یا بدون غذا انجام شود.
• در صورت ابتلا به بیماری های کبدی یا کلیوی و یا مصرف همزمان برخی داروها، پزشک شما ممکن است دوز داروی مصرفی تان را کاهش دهد.
• در صورتی که نتیجه آزمایش خون بیمار نشان دهنده ی کاهش شمارش گلبول های سفید یا قرمز باشد، ممکن است پزشک تصمیم بگیرد که درمان را به صورت موقت یا دائم، قطع کند.

موارد منع مصرف

مانند همه داروها، قرص توفاژوس 5 میلی‌گرم نیز نباید در برخی شرایط استفاده شود. که عبارتند از:

حساسیت به توفاژوس یا هر یک از ترکیبات مورد استفاده در ساخت این دارو. علائم بروز واکنش حساسیتی می تواند خس خس سینه، سرگیجه شدید، تورم لب ها، زبان و گلو و خارش باشد.

• ابتلا به عفونت شدید مثل توبرکلوزیس فعال
• ابتلا به مشکلات شدید کبدی مثل سیروز کبدی
• بارداری یا شیردهی
• تعداد لنفوسیت کمتر از 750 سلول در هر میلی لیتر
• دارا بودن تعداد نوتروفیل کمتر از 1000 سلول در هر میلی لیتر
• دارا بودن تعداد هموگلوبین کمتر از 9 گرم در هر دسی لیتر

در صورت عدم اطمینان نسبت به هر یک از شرایط فوق، با پزشک خود مشورت کنید.

تداخلات دارویی احتمالی

اگر داروی دیگری مصرف می کنید، یا اخیراً داروی دیگری مصرف کرده اید (که شامل داروهای بدون نسخه هم می شود)، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. این امر در رابطه با داروهای زیر از اهمیت ویژه ای برخوردار است (چرا که این داروها ممکن است با قرص توفاژوس تداخل داشته باشند) :

• داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی: شامل درمان های بیولوژیک هدفمند( آنتی بادی های درمانی) و سرکوب کننده های ایمنی شیمیایی قوی شامل آزاتیوپرین، مرکاپتوپورین، سیکلوسپورین و تاکرولیموس.
• کورتیکواستروئید های خوراکی و تزریقی ( مثل پردنیزولون)
• داروهای ایجاد کننده برادی کاردی (لیتیوم، آمی تریپتیلین، کوئینیدین، نئوستیگمین، پریدوستیگمین، دیگوگسین، آملودیپین، نیکاردیپین، نیفدیپین، دیلتیازم، وراپامیل، آتنولول، بیزوپرولول، کارودیلول، لابتالول، متوپرولول، پروپرانولول، سوتالول، تیمولول و …)
• مهارکننده های سیتوکرومCYP3a4 : ریتاناویر، ایتراکونازول، کتوکونازول، لوپیناویر و ریتوناویر، وریکونازول، اپرپیتانت، سیپروفلوکساسین، دیلتیازم، اریترومایسین، فلوکونازول، فلووکسامین، ایماتینیب و …
• بوسنتان، کلوزاپین، دفراسیروکس، دنوزومب، متوترکسات، نیوولمب، ریتوکسی مب و انواع واکسن ها

مصرف در دوران بارداری و شیردهی

اگر خانمی در سنین باروری هستید، در طول استفاده از توفاژوس و حداقل تا 4 هفته پس از قطع مصرف دارو، باید از روش های جلوگیری از بارداری موثر استفاده کنید. اگر در طول دریافت داروی توفاژوس باردار شدید، سریعا به پزشک خود اطلاع دهید.

توفاژوس در شیر مادر ترشح می شود. با توجه به امکان بروز عوارض جانبی جدی در نوزادی که از شیرمادر مصرف کننده ی این دارو تغذیه می کند، پزشک با در نظر گرفتن اهمیت مصرف دارو برای مادر، در رابطه با قطع درمان دارویی و یا قطع شیردهی تصمیم گیری خواهد کرد.

احتیاطات

قبل از مصرف قرص توفاژوس، در خصوص موارد زیر به پزشک خود اطلاع دهید:

• ابتلا به هرگونه عفونت، یا تحت درمان بودن برای عفونت و یا مبتلا بودن به نوعی از عفونت های راجعه.
• قرار داشتن در هر شرایطی که احتمال ابتلا به عفونت را افزایش می دهد ( مثل ابتلا به دیابت، ابتلا به ایدز و ضعف سیستم ایمنی)
• ابتلای فعلی یا سابقه ی ابتلا به توبرکلوزیس و یا در تماس نزدیک بودن با فرد مبتلا به توبرکلوزیس
• ابتلا به هرگونه بیماری ریوی مزمن
• مشکلات کبدی
• ابتلای فعلی یا سابقه ی ابتلا به هپاتیت بی یا هپاتیت سی
• سابقه ی ابتلا به هرگونه سرطان
• احتمال بالای ابتلا به سرطان پوست
• زخم معده و روده
• مشکلات کلیوی
• واکسیناسیون
• مشکلات قلبی، فشار خون بالا، کلسترول و LDL بالا
• دارا بودن مشکل تشکیل لخته خون در وریدها و ریه، دارا بودن فاکتورهای افزایش دهنده احتمال ابتلا به لخته
• سایر پیگیری هایی لازم: آزمایش‌هایی که پزشک ممکن است به دنبال مصرف قرص توفاژوس برای شما تجویز کند

مصرف بیش از مقدار توصیه شده

در صورت مصرف تعداد قرص بیش تر از مقدار تجویز شده توسط پزشک، فورا به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.

فراموش کردن مصرف دارو

در صورتی که فراموش کردید دارو را در زمان مقرر استفاده کنید، دوز دارو را برای جبران دوز فراموش شده، دو برابر نکنید. قرص بعدی را در ساعت مقرر شده معمول خود مصرف کرده و طبق روال قبل به مصرف دارویتان ادامه دهید.

توقف در مصرف دارو

بدون اطلاع پزشک مصرف قرص توفاژوس را متوقف نکنید. حتما پیش از قطع مصرف دارو با پزشک خود مشورت کنید.

در صورت ایجاد اختلال در روند مصرف دارو، قبل از شروع مجدد دارو با پزشک خود مشورت کنید.

اگر هر سوال یا ابهامی در رابطه با مصرف قرص توفاژوس داشتید، آن را با پزشک یا داروساز خود در میان بگذارید.

عوارض جانبی

مانند همه داروها، قرص توفاژوس 5میلی گرم می تواند عوارض جانبی ایجاد کند، هرچند که درهمه افراد به طور یکسان بروز نمی یابند. قرص توفاژوس ممکن است موجب بروز موارد زیر شود:

کم خونی، سرفه، کاهش شمارش لکوسیت ها، اسهال، اختلال در سطح سرمی چربی ها، تنگی نفس، تب، خستگی، ورم معده، ناراحتی های گوارشی، سردرد، افزایش فشارخون، افزایش خطر ابتلا به عفونت، بی خوابی، اختلالات مفصلی، دردهای ماهیچه ای اسکلتی، تهوع، ادم محیطی، واکنش های پوستی، استفراغ و کاهش وزن.

شرایط نگهداری

در دمای کمتر از 30 درجه سانتیگراد، درون قوطی و به دور از نور و رطوبت نگهداری کنید.