قرص استرومارین ®
استروژن کونژوگه
قرص
0.625 و یا 1.25 میلی گرم
- کنترل علایم متوسط تا شدید وازوموتور (گرگرفتگی و تعریق شبانه) ناشی از یائسگی
- درمان علائم متوسط تا شدید آتروفی واژینال ناشی از یائسگی
مکانیسم عمل
استروژنها با اتصال به گیرنده های استروژن در انواع مختلفی از بافت های بدن عمل می کنند و ترشح گنادوتروپین ها، هورمون لوتئینه کننده (LH) و هورمون محرک فولیکول (FSH) توسط هیپوفیز را از طریق یک مکانیزم فیدبکی منفی تنظیم می کنند .
نحوه مصرف
در خصوص مقدار و نحوه مصرف دارو با پزشک خود مشورت نمایید.
در کنترل علایم متوسط تا شدید وازوموتور (گرگرفتگی و تعریق شبانه) و آتروفی واژینال ناشی از یائسگی، معمولا با کمترین دوز موثر شروع می شود.
– چک کردن دوز به صورت دوره ای (هر 3-6 ماه) توسط پزشک معالج انجام می گردد. درمان با استروژن می تواند به صورت مداوم باشد یا به صورت دوره ای (25 روز مصرف دارو،5 روز بدون دارو) باشد.
– در صورت فراموش کردن یک دوز، به محض به یاد آوردن، قرص را مصرف نمایید. اگر زمان دوز بعدی باشد، بهتر است که دوز فراموش شده را رها کنید و طبق برنامه قبلی دارو را مصرف نمایید. از مصرف همزمان دو قرص باهم اجتناب کنید.
– با توجه به تکنولوژی خاصی که در تهیه و ساخت این قرص به کار می رود ، جذب مواد موثره داروئی به آهستگی از روکش قرص انجام شده و پوسته نهایی قرص از طریق مدفوع دفع خواهد گردید.
نکات مهم
موارد منع مصرف قرص استرومارین
-آنژیوادم و واکنش های حساسیتی به استروژن ها یا هر یک از اجزای فرمولاسیون
– خونریزی غیرعادی واژن
– ترومبوفلبیت یا اختلالات ترومبوآمبولیک فعال یا سابقه ابتلای به آن
– سرطان شناخته شده یا مشکوک پستان یا سابقه ابتلای به آن
– سرطان های وابسته به استروژن
–اختلالات کبدی
– در زنان باردار یا مشکوک به بارداری منع مصرف دارد، زیرا مصرف استروژن دربارداری باعث صدمه به جنین می شود .
تداخلات دارویی احتمالی
فنی توئین، فنوباربیتال، کاربامازپین، ریفامپین و گیاه علف چای، باعث کاهش غلظت پلاسمایی استروژن می گردند.
اریترومایسین، کلاریترومایسین، کتوکونازول، ایتراکونازول، ریتوناویر و آب گریپ فروت، باعث افزایش غلظت پلاسمایی استروژن می گردند.
مصرف قرص استرومارین در دوران بارداری و شیردهی
استروژن در دوران بارداری منع مصرف دارد.
در دوران شیردهی، ترشح استروژن به شیر مادران شیرده، بر روی کیفیت و کمیت شیر تاثیر می گذارد. استفاده از آن در دوران شیردهی باید با احتیاط صورت گیرد.
احتیاطات
– مصرف طولاني مدت استروژن ها به تنهايي، خطر بروز سرطان آندومتر را افزايش مي دهد.
– استروژن ها ریسک سرطان سینه و تخمدان را افزایش می دهند.
– بهتر است قبل از مصرف، بیمار از نظر ارگانهای شکمی و پستانها مورد معاینه دقیق قرار گیرد.
– بهتر است مصرف استروژن ها4-6 هفته قبل از جراحی هایی که با ریسک ترومبوآمبولی همراه است و یا نیاز به بستری طولانی مدت دارند قطع گردد.
– در بيماري هايي نظير ميگرن، فشار خون، آسم، چربي خون، دیابت ، صرع، در افسردگی و علایم عصبی ناشی از یائسگی، نارسایی کبد وکلیه، بيماري مثانه و دیگر بیماریهایی که سبب افزایش احتباس آب و سدیم می گردند، با احتياط تجويز گردد.
عوارض جانبی قرص استرومارین
عوارض با شیوع بیشتر از 10%
سردرد، گیجی، درد شکمی، خونریزی واژن، عفونت دستگاه تنفسی فوقانی، تهوع، افسردگی، خواب آلودگی، کرامپ عضلانی
عوارض با شیوع کمتر از 10%
استفراغ، اسهال یا یبوست، سوء هاضمه، اضطراب، حساسیت و درد غیر طبیعی پستانها به لمس و فشار، افزایش وزن